Для того, чтобы процедура постановки эпидурального катетера была безопасной и эффективной, Вам необходимо сконцентрироваться, ответить на вопросы анестезиолога:
- Согласны ли Вы на проведение процедуры эпидуральной аналгезии
- Есть ли у Вас аллергия на лекарства (особенно на местные анестетики)
- Есть ли у Вас хронические заболевания (особенно болезни, связанные с низкой свёртываемостью крови, заболевания сердечно- сосудистой системы, позвоночника и нервной системы), травмы
- Принимали ли Вы во время беременности лекарства, уменьшающие свёртываемость крови (чаще всего это клексан, фрагмин, фраксипарин — применяется в виде инъекций в переднюю брюшную стенку). Если да, то когда был последний приём лекарства, какая доза. Какие лекакрства Вы принимаете в настоящее время
- Если у Вас уже была эпидуральная или спинальная пункция, сообщите об этом
Далее необходимо подписать бланк согласия на проведение данной процедуры, после чего Вам наденут манжетку для измерения артериального давления и датчик пульсоксиметра. Снимать их не нужно, они необходимы для контроля за Вашим состоянием во время и после манипуляции
Для проведения процедуры Вам необходимо занять правильное положение.
Внимательно слушайте врача, следуйте его инструкциям. Вас могут попросить сесть в кровати с широко разведёнными ногами, положив руки на колени, опустив плечи и подбородок и максимально скруглив спину, особенно в области поясницы. Или Вас могут попросить лечь на бок, обнять колени руками, «свернуться в клубок» также максимально скруглив спину в области поясницы. Цель данного положения: максимально расширить промежутки между остистыми отростками позвонков. Ваша задача сохранять данное положение тела неподвижным во время всей процедуры. «А как же схватка?»,- спросите Вы. Во время схватки Ваше положение не должно меняться, Вы можете сообщить доктору словами о том, что началась схватка и дышите с коротким вдохом и длинным-длинным выдохом.
Обо всех изменениях в самочувствии сообщайте врачу словами, не производя никаких движений. Процедура проводится после небольшой подготовки, врач предупредит Вас о том, что будет делать.
После установки эпидурального катетера, он плотно фиксируется к коже пластырем. Далее Вам предложат лечь и подключат к катетеру специальный насос, который будет вводить Вам в эпидуральное пространство обезболивающее лекарство. Лекарство будет вводиться до тех пор, пока это будет необходимо, до полного открытия шейки матки.
Поначалу Вы заметите, что схватки станут короче и чуть менее болезненными, далее они станут безболезненными, но ощущать Вы их будете. Эффект набирает силу в течение 30 минут. За всё время проведения эпидуральной аналгезии Вы можете отдохнуть и даже поспать.
Поворачиваться в кровати можно.
Эпидуральное обезболивание продолжится в раннем послеродовом периоде для проведения осмотра и необходимых хирургических манипуляций.
Перед переводом из родильного блока эпидуральный катетер будет удалён, на место пункции наложат стерильную наклейку, снять которую можно будет при первом гигиеническом душе в послеродовом отделении.