Окситоцин в родах: зачем, как работает и чего не стоит бояться
Актуально всем, для кого слово «окситоцин» применительно к родам, как красный флаг. Разбирались в теме вместе с врачом – акушером-гинекологом Марией Гордовой.
Что такое окситоцин?
Окситоцин – это естественный гормон, вырабатываемый гипоталамусом, который транспортируется в заднюю долю гипофиза, где накапливается и выделяется в кровь. Он играет ключевую роль в родах, лактации и формировании эмоциональной привязанности. В акушерстве также применяется синтетический аналог окситоцина в виде инъекционного препарата.
Для чего в родах может потребоваться окситоцин?
Окситоцин может вводиться в следующих ситуациях:
- стимуляция слабой родовой деятельности – когда схватки слишком редкие или слабые.
- индукция (вызов) родов – если необходимо начать роды по медицинским показаниям (преждевременное излитие околоплодных вод, переношенная беременность, преэклампсия, маловодие и др.)
- после родов – для сокращения матки и профилактики кровотечений.
Как действует окситоцин?
Окситоцин усиливает сокращения матки, вызывая ритмичные схватки, способствующие раскрытию шейки матки и продвижению плода по родовым путям.
На какие процессы влияет окситоцин в родах?
- стимулирует родовую активность
- способствует изгнанию плода
- активирует сокращение матки после родов для уменьшения кровопотери
- усиливает эмоциональную связь матери и ребенка (естественный гормон)
- стимулирует выработку грудного молока
Клинические рекомендации по применению
Согласно рекомендациям ВОЗ и российских клинических протоколов:
- окситоцин используется только по показаниям, не рутинно.
- вводится строго под контролем врача – дозировка регулируется индивидуально.
- обязательно проводится мониторинг сердцебиения плода и силы схваток.
- использование возможно в любом периоде родов, но чаще – в первом и третьем.
Не опасен ли окситоцин для матери и плода?
При грамотном медицинском применении он безопасен.
Почему вводят окситоцин после родов?
После рождения ребёнка, но до рождения последа (плаценты), окситоцин помогает:
- быстрее отделиться плаценте;
- сократить матку;
- предотвратить послеродовое кровотечение – особенно важно при анемии, многоплодии, крупных плодах или гипотонии матки.
Можно ли отказаться от введения окситоцина?
Да, отказ возможен. Но важно понимать:
- если врач предлагает окситоцин, это может быть важной мерой для безопасности вас и ребенка.
- стоит задать вопросы: «зачем? Какие риски при отказе? Есть ли альтернативы?»
Окситоцин – это синтетический препарат?
Да, в родах применяется синтетический окситоцин, идентичный по строению и действию природному гормону. Он производится в стерильных условиях и имеет проверенный профиль безопасности.
Почему не стоит бояться окситоцина?
- он не «искусственно ускоряет роды» без надобности, если используется по показаниям;
- не мешает естественному процессу, а помогает при его нарушениях;
- может предотвратить тяжелое кровотечение после родов.