Что такое катетер Фолея?
Дилатационный катетер (будущим мамам известен как «катетер Фолея») – это тонкая мягкая трубка из латекса или силикона с небольшим баллоном на конце. В акушерстве используется как механический способ подготовки шейки матки к родам. Это мягкий, негормональный, контролируемый способ помочь организму женщины подготовиться к родам, а не «заставить» рожать. О том, как работает катетер, попросили рассказать врача – акушера-гинеколога Надежду Валентиновна Терехину.
Когда может потребоваться установка катетера Фолея?
Его применяют для подготовки шейки матки к родам в ситуациях:
- при переношенной беременности (41-42-й недели);
- при медицинских показаниях к индукции родов, в том числе при преэклампсии, хронической и гестационной артериальной гипертензии, наличии плацентарных нарушений;
- если шейка матки «незрелая» (плотная, закрытая);
- когда гормональные методы противопоказаны или нежелательны.
Функция катетера
Основные задачи:
- механически раскрыть шейку матки,
- простимулировать выработку собственных простагландинов,
- подготовить организм к началу родовой деятельности.
Это не стимуляция схваток напрямую, а мягкая подготовка.
Механизм установки катетера
Катетер устанавливают обычно после 37-й недели беременности, чаще при плановой индукции родов. Процедура в целом безболезненная, не требует анестезии и занимает в среднем 5-10 минут. Проводится строго в условиях стационара.
Как технически проводится
- Женщина располагается на гинекологическом кресле.
- Врач обрабатывает шейку матки антисептиком.
- Катетер аккуратно вводится через цервикальный канал.
- Баллон наполняется стерильным раствором.
- Свободный конец катетера фиксируется к бедру.
Катетер Фолея – это больно?
Ощущения индивидуальны:
- чаще – дискомфорт, давление, тянущие ощущения,
- возможны кратковременные боли, похожие на менструальные,
- сильная боль – не норма, о ней нужно сообщить врачу.
Больно ли снимать катетер?
Обычно катетер устанавливается на 6-12 часов. Он может выпасть сам, если шейка раскрылась, или быть удален врачом.
В большинстве случаев снимать катетер не больно, манипуляция ощущается как быстрое вытягивание трубки. Чаще всего катетер выпадает сам, женщина даже может этого не заметить.
Катетер – это безопасно?
При правильной установке это один из самых безопасных методов подготовки шейки матки.
Что происходит с женщиной после снятия катетера?
Варианты развития событий:
- начинаются регулярные схватки
- шейка становится мягкой и раскрытой, и врач подключает другие методы (амниотомия)
- роды могут начаться самостоятельно в течение нескольких часов или позже
Иногда катетер подготавливает шейку, но родовая деятельность начинается не сразу – это тоже вариант нормы.